直肠息肉

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提醒家人一天排便几次是恶癌先兆结直肠癌的 [复制链接]

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本周是第25个全国预防肿瘤宣传周

按总人口推算

湖北每年新发恶性肿瘤16.8万

肿瘤防治形势依然严峻

“抗癌路上,你我同赢”

今天我们跟大家分享一位

直肠癌患者天的抗癌心路

从曾被判定一辈子要背“粪袋子”

到康复甚至重新找回“性福”

——抗癌路上

看他与医生如何一路走来、携手同赢

勿把直肠癌

当痔疮

4月15日至21日,是第25届“全国肿瘤防治宣传周”,今年宣传周的主题是科学抗癌,预防先行。提高群众对癌症预防筛查和早诊早治的认知和接受度,切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。

湖北省恶性肿瘤发病前5位分别是肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌。

死亡前5位分别是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。

(向上滑动查看来自患者的感谢信)

我和肿瘤的故事

我叫高滨,是一个性格开朗、乐于助人、热爱生活的人。妻子温柔贤惠,女儿聪明可爱,家庭幸福美满。就在生活无限美好的时候,老天爷却跟我开了一个大大的玩笑。

年1月17号,我忽然感觉下腹胀痛,并且大便频繁,便中带血,当时大意了,以为就是普通的痔疮,就在家自行用药了几天,不想症状没有改善,却反而越来越严重,料想情况不对,医院做肠镜检查,当检查人员询问我家属在哪里的时候,我顿时就预感,情况可能不妙,胸口就像压了块大石头,喘不过气。随后医生在患处抽出标本进行活检,在等待结果的一个星期里,我非常恐惧,脑子里都是直肠癌、良性肿瘤、恶性肿瘤这些,不停地猜测,甚至晚上睡觉不敢闭眼,怕再也不能醒来。最终结果出来了,还就是直肠癌。

在得知结果的这段时间里,我反倒变得异常冷静,家人以及朋友们帮忙查询了大量的资料,包括各种直肠癌方面的书籍。慢慢地我了解到,这个病并没有想象的那么可怕,如果积极配合治疗,生存期还是很长的,治疗的同时也要改正不良的生活习惯,调整好心态,重要的是一定要保持内心强大,做一名生活的强者。

之后,医院进行指诊检查,医生发现肿瘤位置离肛门很近,这种情况下实施手术将无法保留肛门,意味着将终身使用人工造口排便,说通俗点就是一辈子背粪袋子,听到这个消息,我又一次陷入绝望,如果终身使用造口排便,将是怎样的一个生活状态,不敢去想象。

经过慎重研究,我医院胃肠外I科,找童仕伦主任和郑勇斌教授进行诊治,据他介绍,医院在直肠癌低位保肛手术领域,处于全国乃至世界领先水平,可能有办法实施我的低位保肛手术,此时又让我看到了希望。随后,我果断来到省医院胃肠外I科,找到童主任后,他和郑勇斌教授给我诊治,初次见到郑教授时,他身穿白大褂,戴着一副眼镜,显得文质彬彬,而且说话很有亲和力,让我感觉很踏实,仿佛看到了生命的曙光。

经过郑教授仔细的指诊后,他跟我详细的说明了我的病情,因目前肿瘤较大,适应立刻行直肠癌根治手术(改道,还回两次手术),但是肿瘤位置很低,距离肛门口只有5厘米,如果现在进行手术,因盆腔较窄,很有可能保不住肛门,即改道后无法还回,建议先做放化疗,待肿瘤缩小后再行直肠癌根治术。他耐心的介绍、专业的强大,让我相信,这就是我在绝望中的希望,我同意郑教授帮我制定的治疗方案;于是,郑教授介绍我找肿瘤II科戈伟主任,年1月20日,正式开始了我的肿瘤治疗,戈伟主任团队对我进行了精心治疗,期间我经过了28次放疗和3次化疗,当我再次回到郑教授科室进行检查时,检查结果显示已经达到了手术指标。于是,在年5月11日,郑教授主刀,带领他的团队经过长达7个小时的奋战,终于,手术非常成功,感恩!

术后第二天我就坚持下床,提早进行恢复训练,由于恢复状况良好,十天后我就出院回家了,现在想想,当时的我还是蛮坚强的。在此也希望各位病友一定要积极配合医生的治疗,同时也要发自内心的坚强起来,保持乐观的心态,不要畏惧癌症,只要顽强的与它作斗争,终会战胜病魔。

在后续定期到郑教授门诊复查的过程中,发现由于我们自己没有护理经验,人工造瘘口经常会溃烂,郑教授带着我找医院胃肠外Ι科刘樱护士长求助。经过刘护士长的护理团队专业的护理,耐心的指导,关切的回访,大大的减轻了因造口护理不善带来的痛苦,让我有了归属感真是广大病友的福音。

在进行造口还纳术前,为防止肿瘤复发,又做了3次化疗。在郑教授和他的团队医生曹峰瑜医生的细致指导下,我的造口处状况恢复良好,可以较预计时间提前行造口还纳术,于是,在年10月18日,进行了还纳术,历时1.5小时,手术同样非常顺利,再次感恩!

当然,放化疗、药物、以及术后对身体一些预知的伤害还是有的,比如性功能、胃肠部位糜烂、肠道功能、刀口愈合、排便、神经疼痛等,都有一定程度的不良症状,只能后期慢慢调理,不能操之过急。郑教授了解到这些状况后,跟我开了一些对症的药物的同时,介绍我去疼痛科进行改善性治疗。

我在疼痛科接受过德国大自血疗法,臭氧灌肠,臭氧油涂抹溃疡口,以及奇神经射频治疗,经过了这样一系列有针对性且有效的治疗手段后,我逐步迈向康复。年2月22日,经再次的肠镜检查,发现肠管所有糜烂灶全好了,大便次数也控制在承受范围内,肛周溃疡也好了,最神奇的是性功能也奇迹般的恢复了,重拾“性福”生活这是我的意外之喜!希望我的治疗经历能给广大病友带来一些启发。

在此,再次感谢!感恩!感激胃肠外I科的童仕伦主任,郑勇斌教授和曹医生及所有医护人员的关怀和救治,感恩这支一流的团队,没有你们高超的医术和细致入微的医治就没有我即将康复的今天,真诚的谢谢你们,希望你们为更多的病友带去福音!同时感谢武汉大学医院!

最后,希望我分享的就医经历,能鼓励广大病友更加积极、乐观、坚强的面对疾病。愿病友们能配合治疗,早日康复,谢谢。

即将康复的直肠癌患者:高滨

.03.26

本期专家

郑勇斌

直肠癌

分类

按病理分

零期、一期、二期

三期、四期

按肿瘤

部位分

高位、中位、低位

郑勇斌

三、四期属于中晚期,此时肿瘤已经出现转移,治疗效果比较差。

在中国的患者里,中、低位占75%,这种情况熟练的外科医生用手指头就可以摸到肿瘤。

直肠癌

致病因素

01

遗传因素

02

环境因素

03

个人不良生活习惯

郑勇斌

直肠癌很多时候不是单一的原因导致的,它涉及到很多方面,例如不健康的生活方式,久坐、肥胖、运动少、红肉制品吃得过多、水果蔬菜等饮食偏少、喝酒等多个因素综合的。

常年饮酒会得直肠癌吗?

饮酒不会直接导致直肠癌,但饮酒是直肠癌的危险因素之一。等同于闯红灯不会直接引起车祸,但闯红灯是车祸的危险因素之一。

如何发现

直肠癌?

直肠长在体内看不见,但在中国患者的直肠低位占多数,虽然看不见,却摸得着。

所以一旦感觉肛门不舒服,例如便血、大便有粘液、大便次数增加等情况,建议找专科医生触诊。

当需要进一步确定是否有癌症时,再进行肠镜检查。

如何确诊

直肠癌?

询问就诊者病史

是否出现大便形状发生改变、大便有粘液、血等情况。

影像学诊断和形态学诊断

使用ct、磁共振查看患者是否有肿块、肿块的具体位置及其性质,只有通过病理学诊断才能最终确诊。

病理学诊断的两种形式

?通过肠镜取出肿块,将其中的一块组织放于显微镜下查看。

?对于直肠位置比较低的患者,可直接从肛门取一块组织送去检查。

直肠癌

治疗方式

早期

以手术为主的综合治疗,手术可以将病灶完整的切除掉,治疗效果很好。

晚期

患者第三期发生转移的时候,可通过全身综合治疗先控制转移,再手术将肿块拿掉,也能达到比较好的效果;第四期有远处转移后,只能说尽量控制病情,目前五年生存率有30%左右。

男性术后

出现身体部分功能减弱

原因

手术过程中需要切掉直肠,同时直肠周围密布的的神经就很容易受损伤,当神经受到损伤就会导致相关功能发生障碍,包括性功能、排便功能、排尿功能。

如何避免

手术过程中将直肠中间的“芯”去掉,保留周围的神经。

直肠癌手术

不断改进

直肠癌的第一代根治手术被誉为里程碑式的手术,是把肛门挖掉,在腹壁另做一个造口帮助排便,但给患者带来很多不便。之后有无数人做了改进,减少了这类影响。

现在还可以在腹腔镜下放大做,也能在括约肌间沟切,除了极少数在肛门口的难以做到,绝大多数都能保留肛门。

直肠癌

vs痔疮

直肠癌

早期没有特殊症状,直肠癌组织逐渐坏死脱落,混合在大便里,出血的颜色为红棕色,带腥臭味。

痔疮

鲜血附着在大便上,一般在便前或便后滴或喷出来,多伴有肛周疼痛。

郑勇斌

当患者有疑问分不清时,也不要轻易自行用药,应找专科医生做一个专业检查较为稳妥。

直肠癌

高发人群

有家族史

直肠癌与遗传相关,家族中有血缘关系的人得了直肠癌,就会增加得直肠癌的风险。

得过肠病

得了直肠炎、息肉等疾病也不应轻视,可能为引起直肠癌的高危因素,或为癌前病变。

生活习惯差

不健康的生活方式。

生活

从健康开始

健康大讲堂

栏目播出时间

周一到周日12:00—12:20

湖北公共·新闻频道

本文主编

林慧祺

文本编辑

汪逸辉

谢谢您的阅读

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