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120万一针被刷屏的抗癌新药,它凭什么 [复制链接]

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(图片来源于网络)

最近特别火的一个新闻就是,上海一位阿姨,患淋巴癌,接受了一种最新抗癌药物治疗,万一针,社保还不能报销,两个月后癌细胞清零出院,她也成为首位接受了CAR-T治疗后被评估症状完全缓解的患者。

万一针,两个月癌细胞清零!癌症不可怕,可怕的是没钱治!未来长寿真的只是个技术问题。

(图片来源于网络)

年6月23日,国家药品监督管理局正式批准公司靶向人CD19自体CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射液(商品名:奕凯达)的新药上市申请,该药品为中国首个获批准上市的细胞治疗类产品,也是目前来说最先进的抗癌手段。

(图片来源于网络)

但万一针的天价惊得人目瞪口呆。68ml的药水,万的价格,很多人感叹“贫穷限制了我的想象!”“世界上真有一种病叫穷病!”

虽然万高得足够买一套三线城市的房子,但业内人员却表示:这定价还算有良心,相比美37.3万美元(万人民币)、曰本30.5万美元(万人民币)可便宜太多了。

这种药凭啥这么贵

万一针的抗癌药,到底贵不贵,值不值?

CART-T疗法如此昂贵首先是由于其是一种个性化定制的治疗手段,目前的技术之下,每位接受CART-T治疗的患者的“药物”都是不同的。

CAR-T细胞治疗药品的原理主要是取患者自身的CAR-T细胞体外培养好后再输到人体,通过激活T细胞来攻击和杀伤病人体内的肿瘤细胞,是一种非常有效的免疫治疗方法。

基于此原理,目前的细胞治疗产品必须“个人定制”,即使是同一靶点,因基因设计和工艺不同有可能造成质控检项和标准的不同,不能照搬。

年,6岁的美国小女孩Emily在急性淋巴性白血病两次复发后,已经无力回天,濒临死亡。宾夕法尼亚大学的科学家征求家人同意后,采用了当时未获批准的CAR-T疗法。

两周之后,Emily体内的癌细胞完全消失。直到现在,癌症也没复发。病愈后,她每年都会拿着一块“cancerfree”的牌子纪念这个奇迹。

(图片来源于网络)

还有一个原因就是研发成本极高,万的售价并非漫天要价。生产方复兴国际董事长郭广昌也发文回应:定价符合市场规则,仅去年就花了40亿人民币。他还强调,企业的夙愿是让所有人健康地活到岁,攻克癌症是至关重要。

其实,不止是奕凯达,目前已上市的5款CART-T疗法都“贵的离谱”。CAR-T治疗昂贵的讨论已经不是第一天这样了,要知道,在几年前,它在美国上市,价格就不便宜,定价在37.3万美元和47.5万美元之间,换算过来大概是人民币万元到万元之间,所以万并不是国内乱定价,而是它原本就那么贵。

(图片来源于网络)

CAR-T疗法万人民币算是最低价了!

1、阿基仑赛注射液:万元

阿基仑赛注射液主要适用于二线或以上系统性治疗后复发、难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。该药于年6月22日在我国获批上市。

2、Kymriah:47.5万美元

Kymriah于年8月30日经FDA获批上市,主要用于青少年、儿童患者,对于复发性、难治性以及青少年B细胞急性淋巴性白血病等有较好的效果。

3、Yescarta:37.3万美元

Yescarta在年10月18日获批上市,对于复发性、难治型的特定类型成人大B细胞淋巴瘤,这是第一款主要针对非霍奇金淋巴瘤的CAR-T药物。

4、Tecartus:37.3万美元

Tecartus在年7月获批上市,主要用于复发、难治性套细胞淋巴瘤患者,这是首个获批针对套细胞淋巴瘤的CAR-T疗法。

5、Breyanzi:41.03万美元

Breyanzi在年2月获批上市,用于治疗至少2种其他全身疗法后无应答或是治疗后复发的部分大B细胞淋巴瘤成人患者。

6、Abecma:41.95万美元

Abecma在年3月获批上市,用于治疗经过4种或更多种先进疗法的复发、难治型多发性骨髓瘤患者,这是首个FDA获批上市的靶向BCMA的CAR-T疗法。

由此可见,对于CAR-T细胞疗法,高昂的成本和定价似乎是一种必然。然而,面对百万定价,一旦成为“烧钱”式治疗,有多少患者能够用得起这款药,却是令人揪心的问题。所以癌症早筛,才是我们普通人能做的最佳预防。

癌症早筛有多重要

(图片来源于网络)

01

中国恶性肿瘤现状

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的年全球最新癌症负担数据显示:年全球新发癌症病例万例,其中中国新发癌症万人,占全球23.7%。年全球癌症死亡病例万例,其中中国癌症死亡人数万,占癌症死亡总人数30%,主要由于中国癌症患病人数多,癌症死亡人数位居全球第一。年中国癌症新发病例数前六的癌症分别是:肺癌82万,结直肠癌56万,胃癌48万,乳腺癌42万,肝癌41万,食管癌32万。可见,目前中国恶性肿瘤现状不容乐观。面对“肿瘤君”,我们真的只能束手无策吗?如何才能及时发现癌症、及时治疗、提高生存机率?

02

癌症早筛至关重要

在中国,大部分癌症患者都是等到有明显的症状后才去就医,导致他们失去了获得根治性手术治疗的机会。中晚期患者大多会遇上5年生存率低、临床疗效差、生存期短的困境。以结直肠癌为例,中国人群结直肠癌的五年生存率在I、II、III、IV期分别为90.1%、72.6%、53.8%和10.4%。除此之外,癌症早发现、早治疗,能够在很大程度上节省癌症治疗的费用。以结直肠癌为例,结直肠癌癌前病变的治疗费用约2万元,而晚期(IV期)的治疗费用超过25万元。我国每年恶性肿瘤的医疗花费超过亿元,成为家庭和医保基金的重要支出。做好癌症早筛,对于提高癌症早期占比、提早治疗时间、节省治疗费用、提高癌症患者5年生存率至关重要。

国家癌症中心统计数据显示,我国恶性肿瘤发病率前6位的是肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌,应尤其注意。

1

肺癌

高危人群:50岁以上,有吸烟史、肺癌家族史、肺部陈旧性病变(如结核灶),生活在空气污染环境中、长期接触辐射及化工制品的人。

主要筛查手段:普通X线检查、肺部低剂量CT、肿瘤标志物检查等。

2

乳腺癌

高危人群:35岁以上女性,有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、乳腺癌致病性遗传突变,初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、未生育或首次生育年龄大于35岁,长期服用避孕药或雌激素替代品等人群。

主要筛查手段:乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等。

3

结直肠癌

高危人群:50岁以上,有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史,长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食的人群。

主要筛查手段:肛诊、大便潜血检查、结肠镜、肿瘤标志物检查等。

4

胃癌

高危人群:40岁以上,有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性胃病,喜食腌制、熏烤食物,吸烟酗酒、压力大、生活不规律的人。

主要筛查手段:胃镜检查、幽门螺杆菌检查、胃蛋白酶原检测等。

5

肝癌

高危人群:长期大量饮酒,慢性乙肝或肝硬化患者,长期接触化学药剂的人群。

主要筛查手段:超声检查、肝增强CT、肿瘤标志物检查等。

6

食管癌

高危人群:40岁以上,有食管癌家族史或来自食管癌高发区,有上消化道症状,患有食管癌前疾病或癌前病变,吸烟酗酒等人群。

主要筛查手段:X线钡餐检查、食管镜检查、食管功能测定检查等。

一直以来,癌症的高发率和高死亡率总是让大家谈癌色变。培养良好的生活习惯是降低癌症发生机率的途径之一,但是,定期做好癌症筛查,及时将癌症扼杀在萌芽阶段,才是最为科学的抗癌手段。当癌症早筛能引起足够的重视,我们离战胜癌症也将越来越近。

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